双 垫矫治器双期矫治对骨性Ⅱ类患者上气道及周围组织的影响

摘要：

目的:评估附加上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion, RME)的双
垫矫治器(Twin-Block，TB)双期矫治对骨性Ⅱ类患者上气道、舌骨及下颌骨的影响。
方法:回顾性研究通过附加上颌快速扩弓的双颌垫矫治器双期矫治的骨性Ⅱ类患者42例。拔牙组18例[男6例，女12例，年龄(11.67±1.14)岁]，TB治疗时长为(11.38±1.10)个月，总治疗时间为(40.45±9.17)个月。非拔牙组24例[男14例，女10例，年龄(11.38±1.10)岁]，TB治疗时长为(11.67±1.14)个月，总治疗时间为(39.02±13.42)个月。比较矫治前，TB矫治后，固定矫治后，双期矫治后上气道、舌骨及下颌骨的变化。结果:①拔牙组与治疗前比较，咽顶点对应的气道水平于TB治疗后扩宽(1.97±2.15) mm (
P＝0.038)，双期矫治后扩宽(4.02±3.32) mm (
P<0.001)。软腭中心水平上气道于双期矫治后扩宽(3.08±3.14) mm (
P＝0.015)。舌骨于固定及双期矫治后至下颌骨距离增加且向下移动。双期矫治后下颌骨总长度增加(8.53±6.04) mm (
P＝0.011)，有效长度增加(7.77±5.43) mm (
P＝0.018)，升支长度增加(7.28±3.75) mm (
P＝0.001)。②非拔牙组与治疗前比较，腺样体对应的气道于TB治疗后扩宽(2.57±3.49) mm (
P＝0.008)，双期矫治后扩宽(3.43±3.95) mm (
P<0.001)。软腭中心水平上气道于双期矫治后扩宽(3.96±3.51) mm (
P<0.001)。舌骨于固定及双期矫治后至C3颈椎距离增加且向下移动。双期矫治后面平面与眶耳平面的夹角增大了2.09°±2.76°(
P＝0.04)。下颌骨总长度TB矫治后增加(5.12±5.59) mm (
P＝0.015)，固定矫治后增加(5.26±4.32) mm (
P＝0.012)，双期矫治后增加(10.37±6.50) mm (
P<0.001)。下颌骨有效长度TB矫治后增加(5.43±5.62) mm(
P＝0.008)，固定矫治后增加(4.74±5.31) mm (
P＝0.024)，双期矫治后增加(10.17±6.76) mm (
P<0.001)。
结论:附加上颌快速扩弓的双
垫矫治器双期治疗对鼻、腭咽气道及下颌骨发育有利且保持稳定，舌骨未抵抗生长发育影响下移；拔牙矫治不利于舌骨位置。

关键词：双 垫矫治器 、双期矫治、上气道、疗效评价

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资助基金：吉林省科技发展计划基金20200603007SF;Science and Technology Development Plan Foundation of Jilin20200603007SF

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：126-131