无托槽隐形矫治压低上中切牙的三维力学测量与分析

摘要：

目的:比较不同设计压低量、不同厚度膜片、有无压低附件的隐形矫治器压低个别前牙时三维受力情况，以期为临床压低前牙提供参考。方法:使用全牙列三维测力装置，以3种设计压低量(0.1 mm、0.15 mm和0.2 mm)，两种膜片厚度(0.625 mm和0.75 mm)，有无附件为分组标准测量128副无托槽隐形矫治器压低右上中切牙的三维向受力情况。采用多因素方差分析探究以上3种因素对于矫治力的影响。结果:隐形矫治器设计压低量不同、膜片厚度不同、有无附件，对于右上中切牙的垂直向受力都会产生有统计学意义的差异(
P<0.001、
P＝0.015、
P<0.001)。支抗邻牙未设计附件时，采用0.625mm膜片厚度，3种压低设计量在右上中切牙上产生的压低力分别是(1.38±0.19) N、(2.79±0.70) N、(2.64±0.43) N；当膜片厚度增加为0.75 mm时，中切牙上产生的压低力(2.12±0.37) N、(4.44±0.56) N、(3.87±0.66) N。邻牙设计附件时，用0.625 mm膜片厚度，3种压低设计量在右上中切牙上产生的压低力分别是(1.16±0.44) N、(1.90±1.17) N、(3.02±0.30) N；当膜片厚度增加为0.75 mm时，中切牙上产生的压低力(0.78±0.43) N、(1.66±1.19) N、(3.03±0.59) N。不同设计压低量右上中切牙唇舌向受力差异有统计学意义(
P＝0.007)；不同设计压低量、有无附件右上中切牙近远中向受力差异均有统计学意义(
P<0.001、
P＝0.002)。
结论:设计压低量越大、膜片越厚右上中切牙垂直向受力越大；支抗邻牙放置固位附件承担更多支抗力，右上中切牙牙垂直向受力减小。这提示临床上压低前牙时，合理设计压低量、膜片厚度及附件位置，并同时关注压低产生的不希望的唇舌向近远中向受力。

关键词：无托槽隐形矫治、压低、三维力学测量

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资助基金：中华口腔医学会青年临床科研基金CSA-02020-01;国家口腔疾病临床医学研究中心2020年度专项课题A类项目LCA202009;Youth Clinical Research Fund of Chinese Stomatological AssociationCSA-02020-01;Class A Project of 2020 Special Project of National Clinical Research Center for Oral DiseasesLCA202009

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：191-195