不同全麻方法对舌癌根治术患者T淋巴细胞亚群的影响
目的:评价不同全麻方法对舌癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:择期舌癌根治术患者45例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据全麻方法分为:T组(全凭静脉麻醉),C组(静吸复合麻醉),Ⅰ组(吸入麻醉).3组患者术后均行静脉自控镇痛,视觉模拟评分法评价患者疼痛程度.于麻醉诱导前30 min(T0)、麻醉后1 h(T1)、3h(T2)、5 h(T3)、手术结束时(T4)、手术结束后24 h(T5)、48 h(T6)、72 h(T7)时采集外周静脉血,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)百分比,计算CD4+/CD8+比值.结果:3组患者一般情况、手术时间、出血量、术后VAS评分差异无统计学意义.与T0比较,3组患者T1～5时CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值显著降低,C组和Ⅰ组患者T6时CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值亦低于T0水平(P＜0.05)；C组在T2～3的CD4+、CD4+/CD8+比值显著低于T组(P＜0.05),且其在T4～5的CD4+、CD4+/CD8+比值显著高于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅰ组在T2～6的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值显著低于T组(P＜0.05),各组患者T1～7的CD8+百分比与T0相比,差异无统计学意义.结论:以异丙酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对舌癌根治术患者外周血T淋巴细胞亚群抑制程度低,有利于维持细胞免疫功能.
麻醉、全身、T淋巴细胞亚群、舌癌
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R739.8(肿瘤学)
2013-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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