氨甲喋呤至腭骨坏死1例

摘要：

@@ 口服氨甲喋呤过量致口腔上颌前庭腭部大面积组织坏死临床上少见,现将我院收治的1例患者报告如下:
患者,男,47岁,主因腭部溃烂1月余,于2004年9月18日入院.患者于3年前关节疼痛,2003年诊断为"类风湿",曾口服"氨甲喋呤"、"硫挫嘌呤"、"叶酸片".8个月后出现感冒症状,伴上颌牙龈疼痛.左侧面部明显肿胀,腭部出现铜钱大小灰黑色区,随后迅速蔓延至全腭部及上颌唇侧牙龈,上前牙松动,自行脱落.半月后软腭部穿孔,且饮水进食时食物返流入鼻腔,遂来我院求治.临床专科检查:双侧面部肿胀,左颧面部、眶下区麻木,痛觉不敏感,张口度30mm.上颌前牙缺失,唇侧骨面暴露,其前庭沟区黏膜肿胀,与骨面间隙可见浅黄色污秽渗出.向上探可见黏膜、骨间隙已至眶下缘水平,口内卫生差,恶臭.硬腭部黏膜完全坏死,呈灰黄、灰黑色,与其下骨面稍分离,坏死区后界达上颌结节后1cm,硬软腭交界正中可见一2 cm×1 cm大小瘘孔.暴露的骨面呈灰黑色,探无出血,双侧耳前、耳后、全颈、腋窝、腹股沟未及肿大淋巴结.

机标关键词：氨甲喋呤、腭部、上颌前牙缺失、黏膜、面部、患者、组织坏死、肿大淋巴结、牙龈疼痛、食物返流、软腭、前牙松动、前庭沟、临床、口服、间隙、关节疼痛、张口度、叶酸片、膜肿胀

所属期刊栏目：21

分类号：R782.2(口腔科学)

在线出版日期：2005-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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