10.13591/j.cnki.kqyx.2023.07.007
Nd∶YAG激光改善伴2型糖尿病牙周炎患者牙周微生态失衡的临床应用研究
目的 探讨钇铝石榴石晶体(neodymium-doped yttrium aluminium garnet,Nd∶YAG)激光联合龈下刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)对伴2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)牙周炎患者的临床疗效和龈下菌群动态变化的影响.方法 选取2021年8月至2022年1月在南京医科大学附属口腔医院牙周病科就诊的伴T2DM牙周炎患者16例,随机分为Nd∶YAG组和SRP组.Nd∶YAG组患者接受SRP和Nd∶YAG激光治疗;SRP组仅接受SRP治疗.使用探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性率、空腹静脉血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)和身体质量指数(body mass index,BMI)等检测指标对患者治疗前后牙周炎症状况及血糖控制情况进行评估,在两组患者治疗结束后即刻记录患者术后疼痛程度.分别在基线及治疗后3个月采集龈下菌斑样本(PD≥5 mm位点),采用16S rRNA全长基因测序进行分析.结果 与基线相比,治疗后3个月Nd∶YAG组和SRP组PD较基线时均明显降低(P＜0.05),且Nd∶YAG组明显低于SRP组(P＜0.05);CAL治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者BOP均较基线有明显改善(P＜0.05),但组间差异不明显(P＞0.05);FPG、HbA1c水平以及BMI与基线相比无明显差异(P＞0.05).Nd∶YAG组患者治疗结束后即刻 VAS评分显著低于SRP组(P＜0.05).菌群分析显示,治疗3个月后Nd∶YAG组纤毛菌科及纤毛菌属较基线时丰度显著性升高(P＜0.05),SRP组拟杆菌门和拟杆菌纲为显著优势菌.结论 Nd∶YAG激光联合SRP可改善伴T2DM的牙周炎患者临床牙周参数,减轻疼痛,但在糖代谢水平上没有明显优势;在短期内观察到激光治疗后龈下菌斑主要菌群的组成发生了变化,口腔健康相关菌群显著上升.
牙周炎、钇铝石榴石晶体(Nd∶YAG)激光、2型糖尿病、16S rRNA全长基因测序、牙周微生态
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R781.4(口腔科学)
国家自然科学基金;江苏省老年健康科研课题项目;南京医科大学教育研究课题;江苏省科教能力提升工程—江苏省研究型医院建设单位;江苏省医学创新中心
2023-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
619-624
