离断为5段的腮腺导管显微修复成功1例

摘要：

@@ 1 病例报告
患者女,52岁.因面部刀砍伤5 h入院.检查:左腮腺嚼肌区及颊区一长约20 cm斜行伤口,下頜骨升支骨面暴露,颊区伤口深达口腔黏膜下层,肌肉外翻,头皮、左眉弓及唇部另可见多处长短、深浅不一的伤口.手术在局麻下进行,在耳屏至鼻翼与口角中点连线上,用9 mm银质探针探查腮腺导管,发现腮腺导管离断为5段,近心段(第1段)在腺体内,远心段(第5段)长约15 mm,中间3段,依次长5、6、8mm,其中第2、4、5段在伤口颞侧,其余2段在伤口颈侧.用1 mm硬膜外麻醉导管将离断的腮腺导管串联,在离断口处游离导管2 mm以防止周围软组织卷入导管内.在4倍双人双目手术显微镜下,9-0无损伤缝合线进行端端吻合,吻合方法为二定点缝合法,每个离断口缝合8针,边距距离离断口2 mm.抽出硬膜外麻醉导管,挤压腮腺,见唾液自腮腺导管口流出,各吻合口无溢液.冲洗创腔,严密缝合腮腺包膜、皮下组织及皮肤.术后加压包扎5 d,伤口一期愈合,无涎瘘形成,进食时无酸胀等导管阻塞症状,Lashley杯测定左侧腮腺唾液流量,酸刺激流率为2 ml/5 min.

关键词：腮腺导管、离断、显微修复

所属期刊栏目：26

分类号：R782.4(口腔科学)

在线出版日期：2007-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：417-417