种植窝制备时的冷却措施对周围骨组织损伤的影响

摘要：

目的:探讨在制备种植窝过程中不同温度的冷却液对周围骨组织损伤情况的影响.方法:将48只大鼠随机分为3组,每组使用不同温度(4℃、20℃、40℃)的0.9％氯化钠冷却液建立双侧上颌磨牙区种植窝模型,术中使用K型热电偶和有限元热传导模型记录和模拟备孔区骨组织温度变化.术后1、4、7、14 d处死取材,用mirco-CT检测备孔区新骨形态学参数,组织脱钙固定后制作石蜡切片,使用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(terminal-deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL)检测凋亡细胞,抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色检测破骨细胞,免疫荧光检测Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)表达水平,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)基因的转录水平.结果:成功建立大鼠上颌骨种植窝制备模型,建立的有限元热传导模型模拟的备孔区温度与实验测量值相似,4℃组冷却效果最佳,40℃组备孔区温度超过组织损伤的阈值(42℃).术后1 d,TUNEL染色结果显示,40℃组备孔区凋亡细胞最多(P<0.05),4℃与20℃组凋亡细胞数量差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,3组Hsp70的转录水平未见明显差异(P>0.05);术后4 d,40℃组TRAP阳性细胞数量最多(P<0.05);术后7 d,Runx2免疫荧光染色结果显示,4℃组和20℃组的Runx2表达水平高于40℃组(P<0.05);术后14 d,micro-CT结果显示,40℃组种植窝新生骨的骨密度最低(P<0.05).结论:冷却液对术区的冷却有显著效果,使用合适温度的冷却液有助于减少制备过程中的骨组织损伤.在充足流量的冷却液灌流下,4℃与20℃0.9％氯化钠溶液的冷却效果无差异.

关键词：牙种植、冷却、骨生成、细胞凋亡

所属期刊栏目：32

分类号：R782(口腔科学)

资助基金：国家重点研发计划2018YFE0202200

在线出版日期：2022-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：144-151