cN0口腔鳞癌患者Ⅱb区淋巴结转移102例研究

摘要：

目的:统计cN0口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者Ⅱb区淋巴结转移情况,从而探讨择区性颈淋巴结清扫(selective neck dissection,SND)时处理Ⅱb区域的必要性.方法:收集我院口腔颌面外科2014年1月—2015年7月行颈淋巴结清扫术及原发灶手术治疗的cN0 OSCC患者的资料,共102例(102侧),并统计患者Ⅰ～Ⅳ区淋巴结转移情况,记录所有患者术前,术后1～2个月、3～5个月、1年、2年和5年的肩功能、生存质量[美国华盛顿大学生存质量问卷(the University of Washington quality of life questionnaire,UW-QOL questionnaire)]情况及转移情况.结果:90例行肩胛舌骨肌上颈淋巴结清扫术(supraomohyoid neck dissection,SOND),12例行Ⅰ～Ⅳ区择区性颈淋巴结清扫术.102例OSCC患者中,淋巴结转移以Ⅰb、Ⅱa、Ⅲ区多见,Ⅱb和Ⅳ区少见.单独发生在Ⅱb区的转移淋巴结仅有1例患者.术后2周内,大多数患者存在轻度至中度的肩部不适,但无1例主述存在麻木感.术后1～5年,大多数患者的肩功能和生存质量均明显恢复(P<0.05),与术前水平相当(P>0.05).结论:cN0 OSCC患者Ⅱb区的淋巴结转移率很低,在清扫过程中未探及明显肿大淋巴结,尤其是当Ⅱa区无明显肿大淋巴结时,进行肩胛舌骨肌上淋巴结清扫术及Ⅰ～Ⅳ区的择区性颈淋巴结清扫术时可酌情考虑不处理Ⅱb区,以减少术后出现肩部功能障碍的可能性,提高患者术后生活质量.

关键词：口腔鳞状细胞癌;Ⅱb;颈淋巴结;转移;肩功能;生活质量

所属期刊栏目：32

分类号：R739.8(肿瘤学)

在线出版日期：2022-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：29-33