前哨淋巴结冰冻切片在口腔癌颈淋巴结清扫术的应用研究

摘要：

目的:利用术中靶动脉灌注亚甲蓝定位前哨淋巴结(SLN),同时进行冰冻切片检查,为颈淋巴结清扫范围提供参考.方法:对16例初诊诊断为cN0的口腔鳞癌患者,在经一个周期的靶动脉持续灌注抗癌药物诱导化疗后进行手术,术中经靶动脉灌注亚甲蓝.将蓝染的SLN纵向剖成两半,一半术中冰冻,检查肿瘤有无淋巴结转移;另一半SLN及术后所有的颈淋巴结行石蜡包埋,连续切片后行HE及CK19、CK(AE1/AE3)免疫组织化学检查.并对结果进行比较分析.结果:16例患者的40枚SLN中,冰冻检查发现2例患者的2枚SLN阳性,与术后HE、CK免疫组织化学染色连续切片检查结果相符.其余14例患者的32枚SLN术中冰冻、HE检查阴性,CK免疫组织化学染色检查发现2枚SLN存在微转移灶.所有术中冰冻检查阴性的38枚SLN中,36枚经HE、CK免疫组织化学染色检查均为阴性.SLN转移阳性4例,阳性率25％(4/16);SLN假阴性率为12.5％(2/16);总符合率87.5％(14/16).结论:靶动脉灌注亚甲蓝定位SLN的术中冰冻诊断,可能成为口腔鳞癌颈淋巴清扫术的依据.

关键词：靶动脉灌注、亚甲蓝、前哨淋巴结、冰冻切片、颈淋巴清扫术

所属期刊栏目：28

分类号：R856.78(航空航天医学)

资助基金：遵义市科技局科研基金资助项目遵市科合社字2013 33号;遵义医学院硕士启动基金F-618

在线出版日期：2019-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：80-84