颈部坏死性筋膜炎诊治的回顾性分析

摘要：

目的：探讨颈部坏死性筋膜炎的急诊救治与处理。方法：收集解放军第252医院6年间，诊断为颈部坏死性筋膜炎的病例共11例，男性8例，女性3例。所有患者接受全面的临床体检、实验室检查、CT检查，确诊后急诊手术切开引流。分析患者的主要临床症状和体征、存在的系统疾病、影像学表现、实验室检查结果、手术操作和预后等临床特征。结果：颈部坏死性筋膜炎的主要症状和体征包括疼痛、颈部活动受限、发热、颈部弥漫性肿胀、呼吸道梗阻、感染性休克。11例患者血浆白蛋白水平均有明显下降，8例有明显的白细胞计数和中性粒细胞比例异常，4例伴有糖尿病。影像学表现最显著的特征是颈筋膜间隙积气和周围软组织肿胀。手术的典型表现为筋膜坏死，术后转入重症监护病房，最终成功救治8例，死亡3例。结论：颈部坏死性筋膜炎是一种进展迅速、高致死率的感染性疾病。早期的诊断和急诊手术干预，并联合全身支持治疗，可能提高其临床治愈率。

关键词：坏死性筋膜炎、颈部、急诊处理

分类号：R782.3(口腔科学)

在线出版日期：2015-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：288-292