10.3969/j.issn.1005-4979.2009.05.012
头皮冠状切口不同位置切开骨膜对面神经的影响
目的:研究头皮冠状切口手术时,行表浅肌肉腱膜系统(superficial muscle aponeurotic system,SMAS)下分离,不同位置切开骨膜暴露骨折的位置,对面神经颞支、颧支损伤的影响.方法:对27例面中部骨折行头皮冠状切口患者分别采用,方法Ⅰ:沿SMAS下分离至眶上缘上2 cm处和颧弓上1.5 cm处,先在此切开骨膜和颞深筋膜浅层,分离暴露骨折:方法Ⅱ:沿SMAS下分离至眶上缘和颧弓处.然后再在眶上缘上2 cm和颧弓上1.5 cm切开直至暴露骨折;方法Ⅲ:同方法Ⅱ分离至眶上缘及颧弓处并直接切开骨膜,暴露骨折.术后7 d、1个月、半年随访,对比三种方法的优劣.结果:方法Ⅱ和方法Ⅲ在术后出现不同程度面神经颞支、颧支受损症状,方法Ⅰ术后未出现面神经损伤症状.结论:头皮冠状切口行SMAS下分离至眶上缘上2 cm处和颧弓上1.5 cm处.切开暴露骨折,是一种临床安全可行的方法.
冠状切口、面中部骨折、面神经、表浅肌肉腱膜系统
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R782.4(口腔科学)
2009-12-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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