磁共振断层血管成像仪在三叉神经痛微血管减压术中的应用研究
目的 检验磁共振断层血管成像(M RTA)对判断血管神经压迫(NVC)程度的准确性,评价其对微血管减压(MVD)手术适应证判断的指导价值.方法 对322例原发性三叉神经痛的患者行MVD.根据患者术前MRTA表现对NVC分级,并与术中NVC对比,采用kappa(SPSS 14.0)检验术前MRTA与术中NVC的一致度.根据术后随访情况将疗效分级,并分析术前不同NVC分级的患者术后疗效的差异.结果 322例患者术前MRTA提示的NVC情况与术中表现无明显差异(x2=6.182,P=0.103 >0.05),两者具有较高一致度(kappa=0.811).术后随访,277例患者(86.0%)术后疗效为优,27例患者(8.4%)为良,18例(5.6%)为差.术前NVC 0-1级的患者MVD有效率(疗效为优)81.8% (95/116),术后NVC2-3级的患者有效率为88.3% (182/206).结论 术前MRTA提示神经受压较为严重的患者(NVC 2级和3级)MVD术后获得较好疗效,为MVD的明确手术指征.
三叉神经痛、磁共振断层血管成像、微血管减压术、手术指征
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R74;R65
2013-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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