CT影像组学在肝细胞癌联合治疗后短期疗效的应用

摘要：

目的 探讨增强CT的影像组学模型在预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉菲尼治疗后短期疗效(6个月内)中的价值.方法 回顾性分析159例TACE联合索拉菲尼治疗的肝癌患者的临床、病理及术前CT图像,根据改良后实体瘤疗效评价标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,mRECIST)对介入术后6个月肿瘤局部控制率进行评估.提取动脉期和门脉期的影像组学特征并构建影像组学模型.根据术前一般临床危险因素、基本影像特征,建立术前临床模型.将影像组学模型加入术前临床模型,组成联合模型.分别绘制3个模型的受试者工作特征曲线(ROC),并分别计算曲线下面积(AUC).结果 从1708个影像组学特征中共筛选出11个影像组学特征值建立影像组学模型,训练组及验证组模型AUC分为0.945、0.918.临床因素除了肿瘤最大径线和肿瘤数目外,差异有统计学意义(P<0.05),其余差异无统计学意义(P>0.05),二者构建的临床模型训练组及验证组的AUC分别为0.811、0.857.联合模型训练组及验证组AUC分别为0.958、0.95.结论 影像组学模型是预测TACE联合索拉菲尼短期疗效的一个强有力的独立预测因素,能明显提高术前临床模型的预测能力,可在TACE联合索拉菲尼治疗前筛选出进展危险性较高的患者,帮助临床医生制定个性化的治疗及随访方案,改善患者预后.

关键词：肝细胞肝癌、影像组学、索拉菲尼、肝动脉化疗栓塞

所属期刊栏目：44

分类号：R445(诊断学)

资助基金：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目;云南省教育厅科学研究基金资助项目

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：128-134