瘢痕子宫再次妊娠434例分娩方式

摘要：

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠后如何决定分娩方式.方法 2011年6月至2015年6月云南省昭通市第一人民医院收治434例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,对其如何决定分娩方式及母儿结局进行回顾性分析.把同期随机132例非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)与瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩(VBAC)132例及重复剖宫产(RCS)302例进行对照分析;同期随机首次剖宫产(PCS)302例与重复剖宫产(RCS)302例进行对照分析.结果 132例阴道试产,100例试产成功,成功率75.76％;RCS334例,手术产率76.96％.瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(VBAC)组产后出血率、 子宫先兆破裂发生率、 新生儿出生Apgar评分与非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)组相比较,无明显统计学差异(P>0.05);VBAC组产时出血量、 住院时间、 住院费用及产后出血率均低于RCS组[(170.5±20.)vs(205.7±5.0)mL]、[(3.5±0.5)vs(6.5±0.5)d、[(2321.0±125.0)vs(4943.0±196.3)元、10.0％vs.18.7％)(P均<0.05);RCS组产后出血率(18.7％)较PCS组(3.3％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠后可选择性进行阴道分娩,条件是分娩前充分评估,临产后严密监护,做好急诊剖宫产准备.

关键词：首次剖宫产、重复剖宫产、阴道分娩

所属期刊栏目：40

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目2015FA003

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：103-108