目标导向液体治疗对高龄胃肠道肿瘤患者术后的影响

摘要：

目的 探讨围术期目标导向液体治疗对高龄胃肠道肿瘤患者术后的影响.方法 择期行胃癌/结肠癌或直肠癌根治术患者60例,年龄≥60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,常规补液组(C组,n=30),目标导向液体治疗组(G组,n=30).C组根据术中血压变化进行常规补液,维持平均动脉压60～ 110 mmHg;G组行目标导向液体治疗(GDFT),通过Flotrac/Vigileo监测仪连续获取SVV,CI,SVI等指标.术中维持SVV 2％～13％,CI2.5 ～ 4.0 L/(min·m),SVI 35～ 47 mL/m2,MAP 65～110 mmHg,记录总液体入量,晶体量,胶体量,术后首次排气时间,总住院天数、术后住院天数和医疗费用.结果 与C组相比,G组晶体量更少[(1 156.7± 194.2)vs(1 558.3±211.4),P＜0.05],胶体量更少[(823.3± 266.1) vs(1013.3±248.8),P＜0.05];术后肺部并发症发病率更低;术后首次排气时间更早[(78.3±24.0) vs (97.8±31.9)h,P＜0.05];术后住院天数和总住院天数更短;医疗费用更低.结论 目标导向性液体治疗能改善高龄患者行胃肠道肿瘤根治术的预后,减少术后并发症的发生率,节约医疗资源.

关键词：目标导向液体治疗、每博量变异度、胃肠道手术、高龄

所属期刊栏目：36

分类号：R331.5(人体生理学)

资助基金：云南省社会发展科技计划项目2012CA002;云南省中青年学术和技术带头人后备人才资助项目2012HB030

在线出版日期：2016-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：100-103