20例外科手术后患者术后并发压疮的护理体会

摘要：

美国国家/欧洲压疮顾问委员会(National/European Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP/EPUAP) 2007年压疮新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或/和剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤.压疮的分期:Ⅰ期:局限性皮肤红斑,压之不褪色,与临近皮肤相比,病变部位可有痛感、触诊可软可硬,可冷可热;Ⅱ期:皮肤浅层组织缺损,临床表现为浅溃疡,伤口床为粉红色,无腐肉,或为充满清亮组织液的水疱,有时水疱会发生破溃;Ⅲ期:皮肤全层组织缺损,可见皮下脂肪,但未暴露肌肉、肌腱及骨骼,可见腐肉,但未完全覆盖深部组织,可形成潜行或/和窦道;Ⅳ期:皮肤全层及其下层组织缺损,暴露了肌肉、肌腱和骨骼,常常会形成潜行和窦道;不明确分期:发生了皮肤全层组织缺损,但溃疡的确切深度不可知,因其被表面组织所遮蔽,如坏死组织(黄、黄褐、灰、绿或褐色)和/或硬痂(黄褐、褐或灰色);可疑深部组织损伤:局部皮肤完整,但颜色为粉色或红褐色;或为充满血液的水疱,与周围皮肤相比,病变区域的组织可存在疼痛、硬结、糊状渗出、潮湿、皮温升高或降低.压疮易患难治,对患者身心造成很大折磨,同时也给患者家庭带来不少负担,早期预防压疮,或者是发现压疮后把压疮控制在前期,有利于患者的康复.

关键词：胰头癌术后、压疮、护理

所属期刊栏目：35

分类号：R473.6(护理学)

在线出版日期：2014-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：174-175