妊娠期糖尿病的发生率及其危险因素的研究(摘要)

摘要：

目的 研究妊娠期糖尿病(geslational diabetes mellitus,GDM)在本地区的发生率,探讨母亲人13统计学参数及某些临床指标与GDM的关系,以期建立本地区妊娠妇女发生GDM的高危评分体系,改善母婴结局,为临床干预提供理论依据.方法 对1 004例孕妇进行GDM的流行病学调查.GDM的诊断参照1998年WHO GDM诊断标准,同期将109名GDM孕妇与218名血糖正常的孕妇按年龄接近(±1岁)、产次/民族相同、检查孕周接近(±1周)、孕次接近(±1次)的标准按病例:对照=1:2的比例配对后比较两组身高、腿长、腿长比身高(leg to height ratio,LHR)、坐高、躯干比身高(trunk to height ratio,THR)、孕前体重指数(body mass index,BMI)、首诊至口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)时的体重净增、孕28～30周OGTT的血糖值、OGTT时的BMI/血红蛋白(hemoglobin,Hb)/血小板/红细胞压积/腰臀比,分析这些因素与GDM发生的相关性及各自的危险程度.结果 (1)本地区2003年8月至2004年11月GDM的期间罹患率为11.01%(109/990);(2)GDM组年龄、坐高、THR、OGTY时的BMI、首诊至OGTT时的体重净增、OGTY0 h/2 h的血糖值、Hb显著高于对照组;而身高、腿长、LHR显著低于对照组;(3)用4分位数转换后腿长、LHR、坐高、THR、首诊至OGTT时的体重净增、Hb各区间GDM发生率有显著统计学差异;(4)腿长短于70 cm、LHR小于0.44、首诊至OGTT时体重净增大于14.5 kg、孕28～30周Hb高于123 cm/dL是GDM发生的独立危险因素.结论 (1)本地区GDM期间罹患率为11.01%,与既往对同种族人群采用同种诊断标准的研究结果一致;(2)孕妇身材与GDM发生相关,腿长短于70 cm,腿长与身高比率小于0.44是GDM发生独立危险因素;(3)孕期体重增长过快,首诊至OGTT时体重净增大于14.5 kg,以及孕28～30周Hb高于123 mg/dL是GDM发生的独立危险因素,提示营养过剩或不合理的饮食结构与GDM密切相关.

关键词：妊娠期糖尿病、腿长、腿长/身高的比率、首诊至OGTT时的体重净增、血红蛋白

所属期刊栏目：29

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2008-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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