219例唇腺活检患者病理特点与病情相关性分析

摘要：

目的 分析唇腺病理在干燥综合征(sj?gren's syndrome,SS)和非SS患者的病理特点,为SS的诊断和鉴别诊断提供病理资料.方法 收集2020年6月—2021年2月在空军军医大学第一附属医院临床免疫科门诊行唇腺活检219例患者的临床资料,分析病理特点与诊断及病情的相关性.结果 原发性干燥综合征(primary sj?gren's syndrome,pSS)117例,继发性干燥综合征(secondary sj?gren's syndrome,sSS)17例,非SS 85例.pSS患者中,唇腺病理灶性指数(focus score,FS)≥1占46.2％,0<FS<1占26.5％,正常和慢性涎腺炎的分别为15.4％和12％;17例sSS患者唇腺病理均有异常,FS≥1的占38.5％;而非SS患者中0<FS<1占24.7％,正常和慢性涎腺炎的分别为30.6％和44.7％.pSS和非SS患者病理0<FS<1差异无统计学意义,pSS慢性涎腺炎和正常者均低于非SS.Schirmer试验和未刺激唾液流率pSS组阳性率与sS组S和非SS组比较,差异无统计学意义.非SS患者85例,27例为结缔组织病(connective tissue disease,CTD)和58例为非CTD,慢性涎腺炎在2组间比较差异无统计学意义;病理正常的非CTD组多于CTD组,而0<FS<1的较CTD组明显减少,差异有统计学意义.CTD组中抗干燥综合征A(anti-sj?gren's syndrome A,SSA)、抗干燥综合征B(anti-Sj?gren's syndrome B,SSB)阴性而抗Ro-52阳性17例患者中16例(94.1％)唇腺病理为0<FS<1或慢性涎腺炎.结论 pSS唇腺病理中0<FS<1、慢性涎腺炎和正常病理常见,这些病理在非SS患者也很常见;Schirmer试验和未刺激唾液流率对pSS诊断的特异性差,pSS诊断需要结合临床表现、自身抗体及病理特点综合判断.抗Ro-52单独阳性可能与涎腺炎相关.

关键词：唇腺活检;干燥综合征;病理;结缔组织病

所属期刊栏目：37

分类号：R593;R602(全身性疾病)

在线出版日期：2022-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：424-428