10.3969/j.issn.2095-3402.2020.04.029
飞行员感染新型布尼亚病毒1例
1 病例资料
男,29岁,运输机飞行员,飞行时间1900 h.2016年4月11日受凉后感咽痛,3 d后发热,初始体温37.5 ℃,后上升到38.8 ℃伴头痛、畏寒,给予抗生素治疗2 d未见好转,16日病情加重急诊入中部战区武汉总医院(原广州军区武汉总医院).追问病史,4月4日曾到当地主题公园游玩,否认蚊虫叮咬,否认饲养宠物,否认接触发热病人,同事及家人无类似发作.入院后急查血液分析,白细胞2.5×109/L,血小板87×109/L,盆腔CT提示左侧腹股沟多个增大淋巴结,肺部及头颅CT均未见明显异常,考虑病毒感染性发热可能性大,给予罗氏芬4.0 g+利巴韦林注射液0.5 g静脉滴注,1次/24 h,发热未见好转,体温均在39 ℃以上.19日复查血常规,白细胞1.4×109/L、血小板48×109/L,谷丙转氨酶228U/L,谷草转氨酶384 U/L,肌红蛋白657.60 ng/ml.20日下午突然出现抽搐,继而情绪烦躁,意识模糊,给予镇静治疗.21日华中科技大学医学院专家会诊,考虑发热伴血小板减少综合征.22日省疾控中心分离检测血清SFTSV核酸(+),确诊为发热伴血小板减少综合征(人感染新型布尼亚病毒).抗病毒调整为利巴韦林0.5 g,静脉滴注1次/12 h.经上述治疗,至25日患者神志清醒,生命体征平稳.5月27日出院,出院诊断:发热伴血小板减少综合征,飞行结论 :暂时飞行不合格,地面观察2个月.2016年8月10日返体系医院体检复查,各项实验室检查及影像学检查结果 未见明显异常,诊断:健康,结论 :飞行合格,复飞17个月,未诉不适,能适应空中飞行.
飞行员、布尼亚病毒、合格鉴定、病例报道
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R856.5;R851.3(航空航天医学)
2020-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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