飞行人员大脑胶质瘤病1例及文献分析
目的：探讨飞行人员患罕见病脑胶质瘤病（gliomatosis cerebri，GC）的发病机制、诊断、治疗，分析恶性肿瘤与飞行的关系及健康鉴定。方法分析1例飞行人员的临床资料及复习相关文献。结果本例亚急性起病，特征性不强，起始症状、体征不明显，缓慢进行性加重。入院前1个月内4次跌倒有可能是失张力性癫痫发作，入院1周后1 d内出现4次不同类型癫痫发作，并出现癫痫持续状态，癫痫发作为该患者主要特点。头颅磁共振成像病变范围广，脑室周较对称，白质为主，灰质亦受累，增强无强化，占位效应不明显。排除了颅内感染、多发性硬化等其他疾病。脑活检（取颞叶）病理为胶质母细胞瘤。肿瘤细胞免疫组化：GFAP（+++），Olig-2（+++），S-100（+），MGMT（++）。综合多种因素，确诊为脑胶质瘤病，替莫唑胺及贝伐单抗治疗6个月，缓慢进行性加重，肿瘤压迫致左侧侧脑室消失，已行手术减压，预后差。结论脑胶质瘤病起始表现隐袭，飞行人员体质强，发病后临床表现不易察觉。这就对临床航空医生提出更高的要求，对临床表现及检查、检验结果认真观察分析，尽早做出诊断，避免误诊。对飞行人员恶性肿瘤的飞行结论要根据病情轻重、飞行机种及飞行任务综合评定。
航空医学、脑胶质瘤病、飞行人员、合格鉴定
R856.6;R739.91(航空航天医学)
2015-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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