动态增强磁共振成像半定量指标对卵巢癌鉴别诊断及评估FIGO分期的临床意义

摘要：

目的 分析动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量指标对卵巢癌鉴别诊断及评估国际妇产科联盟(FIGO)分期的临床意义.方法 选择2021年1月至2023年1月西安市长安医院收治的卵巢肿瘤患者200例,根据病理检查结果分为良性组125例和恶性组75例,恶性组患者根据FIGO分期分为Ⅰ期组12例、Ⅱ期组34例、Ⅲ期组17和Ⅳ期组12例.所有患者病理检查前均行DCE-MRI检查,绘制时间-信号强度(TIC)曲线并比较TIC曲线类型,检测并比较各组对比剂达峰值时间(TTP)、最大线性上升斜率(MSI)及最大线性下降斜率(MSD);采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DCE-MRI半定量指标诊断卵巢癌及预测FIGO 分期的价值.结果 恶性组TIC曲线流出型患者比例明显高于良性组,而流入型患者比例明显低于良性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).恶性组患者MSI、MSD明显高于良性组,TTP明显低于良性组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TTP、MSI、MSD诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.765(95％CI:0.700～0.829)、0.802(95％CI:0.734～0.870)、0.731(95％CI:0.645～0.817),三者联合诊断卵巢癌的 AUC 为 0.906(95％CI:0.860～0.953),灵敏度和特异度分别为82.70％、89.60％.Ⅰ期组患者MSI、MSD＜Ⅱ期组＜Ⅲ期组＜Ⅳ期组(P＜0.05),Ⅰ期组患者TTP＞Ⅱ期组＞Ⅲ期组＞Ⅳ期组(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TTP、MSI、MSD 预测卵巢癌晚期的 AUC 分别为 0.825(95％CI:0.756～0.894)、0.716(95％CI:0.642～0.791)、0.715(95％CI:0.631～0.799),三者联合预测卵巢癌晚期的 AUC 为 0.892(95％CI:0.842～0.941),灵敏度和特异度分别为85.30％、87.20％.结论 DCE-MRI半定量指标可有效评估卵巢病变血流动力学变化,卵巢癌患者TIC曲线多为流出型、平台型,TTP减少,MSI、MSD升高,且半定量指标变化与FIGO 分期有关,故DCE-MRI检查在鉴别卵巢肿瘤性质及预测分期方面具有一定价值.

关键词：动态增强磁共振、半定量指标、卵巢癌、FIGO分期

所属期刊栏目：20

分类号：R737.31(肿瘤学)

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3175-3179