超声引导下闭孔神经阻滞对膀胱肿瘤患者术后疼痛、应激反应及血清炎症因子的影响

摘要：

目的 探讨超声引导下闭孔神经阻滞(ONB)对膀胱肿瘤电切术患者术后疼痛、应激反应及血清炎症因子的影响.方法 选取2021年1月至2022年12月于该院接受经尿道膀胱肿瘤电切术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予喉罩全身麻醉,观察组给予超声引导下ONB+喉罩全身麻醉.采用视觉模拟疼痛(VAS)评分评估两组术后6、12、24 h的疼痛程度.比较两组麻醉前及麻醉后2 h血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺皮质激素(Col)水平.比较两组手术前及手术后3 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.记录两组膀胱出血、穿孔、闭孔神经反射等手术并发症及麻醉不良反应发生情况.结果 两组不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05);两组VAS评分随时间变化趋势差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉后2 h的血清E、NE及Col水平均较对照组降低(P＜0.05).两组手术后3 d血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平较手术前显著升高(P＜0.05),观察组手术后3 d血清TNF-α、IL-6及hs-CRP 水平较对照组下降(P＜0.05).观察组手术并发症发生率较对照组降低(P＜0.05);两组麻醉不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下ONB对经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后镇痛效果较好,应激反应轻,利于减轻术后炎症反应.

关键词：超声、闭孔神经阻滞、膀胱肿瘤、疼痛、应激反应、炎症因子

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广东省佛山市卫生健康局医学科研课题20220262

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2826-2829