术前糖化血红蛋白水平与椎管内麻醉老年患者术后谵妄及认知功能障碍的相关性

摘要：

目的 分析术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平与椎管内麻醉老年患者术后谵妄(POD)及认知功能障碍(POCD)的相关性.方法 选择该院择期行椎管内麻醉膝/髋关节置换术的老年患者125例为研究对象.根据是否发生POD或POCD将患者分为POD组、非POD组,POCD组、非POCD组,检测并比较各组患者术前HbA1c水平差异.采用多因素Logistic回归分析POD、POCD发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价术前HbA1c对POD和POCD的预测价值.结果 125例椎管内麻醉老年患者中21例(16.8％)出现POD,30例(24.0％)出现POCD.POD组和POCD组术前HbA1c水平明显高于非POD组和非POCD组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前HbA1c及年龄、术前简易精神状态量表评分是椎管内麻醉老年患者发生POD的独立影响因素(P＜0.05);术前HbA1c及年龄、文化程度是椎管内麻醉老年患者发生POCD的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,术前HbA1c预测POD和POCD的曲线下面积分别为0.743和0.675.结论 术前HbA1c是椎管内麻醉老年患者发生POD和POCD的独立影响因素,且对POD和POCD具有一定的预测价值.

关键词：糖化血红蛋白、椎管内麻醉、术后谵妄、认知功能障碍、老年

所属期刊栏目：20

分类号：R614.3(外科手术学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目;河南省教育厅科学技术研究项目

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2822-2825