艾司氯胺酮用于剖宫产术中对产妇RAAS系统、母婴安全及产后抑郁的影响

摘要：

目的 探讨艾司氯胺酮在剖宫产术中对产妇肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统、母婴安全及产后抑郁的影响.方法 从2020年1月至2022年8月陕西省第二人民医院接收的剖宫产产妇中随机选取220例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组110例.所有产妇均行硬膜外麻醉,观察组产妇在胎儿取出后静脉注射艾司氯胺酮,对照组不做处理.对比两组产妇血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、肾素活性(PRA)水平,手术相关指标、恢复情况及首次喂养时间,产妇产后并发症及新生儿预后情况,同时采用40项术后恢复质量量表(QoR-40)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估产妇的心理健康状况.结果 两组产妇术中出血量、手术时间以及产后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿娩出后1、5 min的Apgar评分及出生时体质量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇首次哺乳时间、住院时间以及首次下床时间均短于对照组(P＜0.05),观察组新生儿出生1个月后的体质量高于对照组(P＜0.05).重复测量方差分析结果显示,PRA、AT-Ⅱ、ALD水平的变化存在时间效应、组间效应、交互效应(P＜0.05).产后1周,观察组QoR-40得分高于对照组,EPDS得分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 艾司氯胺酮可有效维持产妇RAAS系统稳定,缓解产后抑郁,缩短其首次喂养时间以及住院时间,一定程度上有利于新生儿的生长发育,具有一定的安全性,值得在临床中推广.

关键词：剖宫产、艾司氯胺酮、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、产后抑郁、母婴安全

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2023-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2706-2710