10.3969/j.issn.1672-9455.2022.24.028
肝硬化失代偿期患者并发社区获得性血流感染的临床特征分析
目的 探讨肝硬化失代偿期患者并发社区获得性血流感染(CABSI)的临床特点、病原菌分布情况、对常用抗菌药物的耐药情况及患者预后情况.方法 选取2017年1月至2021年12月于重庆市秀山县人民医院住院并诊断为肝硬化失代偿期并发CABSI患者为研究对象,分析其发病诱因、临床表现特点、病原菌分布情况、耐药情况及临床预后等.结果 同期收治肝硬化失代偿期患者618例,其中行血培养患者490例,血培养阳性患者41例.共分离出42株病原菌,革兰阴性菌34株,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌8株主要为金黄色葡萄球菌、链球菌属、肠球菌.血培养阳性患者中白细胞计数≥10×109/L者13例(31.7%),中性粒细胞比率≥75%者34例(82.93%);降钙素原>0.5 ng/mL者37例(90.24%);患者治愈好转率为80.49%,死亡及自动出院者占17.07%.结论 肝硬化失代偿期患者极易并发CABSI,感染中毒症状不典型,预后较差.病原菌以革兰阴性菌为主,早期发现并予以经验性抗菌治疗,后期根据药敏试验予以精准治疗可改善预后,应对常见细菌进行动态耐药监测.
肝硬化失代偿期、社区获得性血流感染、病原菌、耐药
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R575.2(消化系及腹部疾病)
重庆市科卫联合医学科研项目2018MSXM048
2023-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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