术前口服碳水化合物在消化道早癌患者行ESD治疗中的临床研究

摘要：

目的 研究术前口服碳水化合物在消化道早癌患者行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗中的临床效果.方法 前瞻性选取2019年2月至2021年2月于该院诊断为消化道早癌的60例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,根据消化道病变部位将观察组30例患者分为上消化道组(19例)和下消化道组(11例)两个亚组.对照组行常规禁食、禁饮指导,观察组行术前口服碳水化合物指导.观察两组围术期指标、主观舒适度及糖代谢状况.结果 观察组术后首次排气、排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组麻醉前状态焦虑量表(S-AI)和抑郁自评量表(SDS)评分、饥饿评分显著低于对照组(P<0.05);对照组麻醉前S-AI评分、SDS评分显著高于术前1 d(P<0.05);与术前1 d相比,观察组麻醉前、术后1 d血糖水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前及术后1 d时胰岛素水平先降低后升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d胰岛素抵抗指数均显著升高,且对照组高于观察组(P<0.05).上消化道组和下消化道组首次排气时间、排便时间、S-AI评分、SDS评分、饥饿评分及糖代谢情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 消化道早癌患者行ESD时,术前口服碳水化合物可缓解患者焦虑、抑郁、饥饿状况,稳定血糖,减少胰岛素抵抗的危害,促进术后胃肠道功能恢复,值得在临床推广.

关键词：消化道早癌、碳水化合物、糖代谢、焦虑、抑郁、饥饿评分、胃肠功能

所属期刊栏目：19

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：陕西省重点研发计划项目2019SF-053

在线出版日期：2022-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2623-2627