10.3969/j.issn.1672-9455.2022.11.034
和肽素和乳酸水平对急诊科成人创伤患者主要临床结局的预测价值
目的 分析和比较和肽素和乳酸水平对急诊科成人创伤患者主要临床结果的预测价值.方法 选取2016年1月至2020年9月上海市宝山区罗店医院急诊科收治的160例成人创伤患者作为研究对象,根据损伤严重程度评分(ISS)将其分为ISS≤15分组(89例)和ISS>15分组(71例),比较两组人口统计学数据、生命体征、临床结局以及乳酸、和肽素水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清和肽素和乳酸对主要临床结局的预测价值.结果 与ISS≤15分组相比,ISS>15分组的年龄更大、呼吸频率升高、血氧饱和度降低、收缩压降低、心率升高、白细胞计数升高、凝血酶原时间延长,以及葡萄糖、乳酸、和肽素水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).ISS>15分组的相关临床结局,如输血、大手术、住院入住重症监护室(ICU)、死亡的比例显著高于ISS≤15分组,住院天数长于ISS≤15分组(P<0.05).和肽素水平与ISS呈正相关(r=0.596,P<0.05).和肽素、乳酸单独和联合测定预测ISS>15分、入住ICU、大手术、输血和死亡的曲线下面积分别为0.806、0.652、0.931,0.817、0.773、0.930,0.871、0.740、0.915,0.859、0.744、0.914,0.660、0.862、0.898.结论 对于成人创伤患者,急诊入院时的和肽素水平测定在识别严重创伤、预测入住ICU及进行大手术和输血方面优于乳酸,并且和肽素和乳酸的联合测定对成人创伤患者主要临床结局的预测能力高于乳酸及和肽素单一指标的测定.
和肽素、乳酸、急诊、创伤患者、预后判断、临床结局
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R605.97
2022-06-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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