10.3969/j.issn.1672-9455.2020.20.019
甲状旁腺素在原发性醛固酮增多症分型诊断中的价值
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)中的醛固酮瘤(APA)、特发性醛固酮增多症(IHA)患者与肾上腺无功能瘤或结节(NFAT)患者的血清甲状旁腺素(PTH)水平变化,以及影响PTH水平变化的因素.方法 分析该院2012年1月至2018年12月诊断的PA患者(其中APA 9例、IHA 10例)及NFAT患者(10例)的临床资料,比较不同类型PA中APA、IHA患者和NFAT患者PTH、血钾、血钙、尿钾、尿钙、醛固酮等生化指标的变化.采用Pearson相关分析探讨影响PTH水平变化的因素.结果 与NFAT患者相比,APA、IHA患者中PTH、尿钾、醛固酮水平升高(P<0.05),血钾、血钙水平下降(P<0.05),尿钙水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,PTH水平与血钾、血钙水呈负相关(r=-0.646、-0.465,P<0.05),与尿钾、尿钙、醛固酮呈正相关(r=0.548、0.589、0.455,P<0.05).受试者工作特征曲线分析显示,PTH鉴别诊断PA与NFAT的最佳切点值为64.4 pg/mL,灵敏度为88.9%,特异度为80.0%;PTH鉴别诊断APA与IHA的最佳切点值为86.8 pg/mL,灵敏度为77.8%,特异度为78.0%.结论 不同类型PA患者血清PTH变化不同,PTH在PA分型诊断中具有临床意义.
原发性醛固酮增多症、甲状旁腺素、分型诊断
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R586.2+4(内分泌腺疾病及代谢病)
2020-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2978-2981