硬膜外阻滞复合全身麻醉对腹腔镜子宫切除术围术期疼痛介质的影响

摘要：

目的 探讨硬膜外阻滞复合全身麻醉对腹腔镜子宫切除术围术期疼痛介质的影响.方法 将92例在该院行腹腔镜子宫切除术的患者分为观察组和对照组,每组各46例.观察组患者行硬膜外阻滞复合全身麻醉手术.对照组患者采用静脉全身麻醉手术.记录两组患者的手术情况.记录两组患者术前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)生命体征变化情况,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2);检测患者前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平.应用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度.记录两组患者围术期并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者苏醒时间、芬太尼剂量、异丙酚剂量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者在T1、T2时的HR、MAP均明显升高,且高于同一时刻的观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在T0～T4时HR、MAP、SPO2差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者在T1～T4时PGE2、5-HT、SP水平及VAS评分均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在T1～T3时PGE2、5-HT、SP水平及VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外阻滞复合全身麻醉可保持腹腔镜子宫切除术患者的生命体征稳定,降低围术期疼痛介质水平,降低并发症发生率.

关键词：硬膜外阻滞、全身麻醉、腹腔镜子宫切除术、疼痛介质、围术期

所属期刊栏目：17

分类号：R713.4(妇产科学)

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1047-1050