中性粒细胞缺乏伴发热骨髓衰竭患者的病原菌分布及药敏情况分析

摘要：

目的 探讨中性粒细胞缺乏(粒缺)伴发热骨髓衰竭患者标本中病原菌分布及其耐药性情况.方法 回顾性分析2012年1月至2015年1月上海市12家医院血液科1 260例粒缺伴发热骨髓衰竭患者标本中的病原菌分布特点及其药敏结果.采用纸片扩散法(K-B)检测分离菌株的药敏情况.采用WHONET5.6软件分析菌株的构成及药敏特点.结果 共检出阳性菌174株,其中革兰阴性菌102株(58.6％),革兰阳性菌72株(41.4％).排名前5位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌(13.8％)、大肠埃希菌(9.2％)、铜绿假单胞菌(6.9％)、缓症链球菌(6.9％)、嗜麦芽窄食单胞菌(6.9％).肠杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑-甲氧苄啶等耐药率高(＞60.0％);非发酵菌除对氨苄西林耐药率高(88.2％)以外,对其他药物的耐药率均低于50.0％.检出2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及24株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌;肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星耐药率较高(≥60.0％);未检出对利奈唑胺耐药的葡萄球菌和肠球菌.结论 粒缺伴发热的骨髓衰竭患者致病菌以革兰阴性菌为主,肠杆菌和非发酵菌常见,且肠杆菌耐药情况较严重.葡萄球菌、肠球菌及肠杆菌的耐药情况均值得重视.

关键词：中性粒细胞缺乏、发热、骨髓衰竭、细菌耐药性

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分类号：R559(血液及淋巴系疾病)

资助基金：上海市杨浦区卫生和计划生育委员会中医药专项课题YP17ZM03;上海市综合医院中西医结合专项ZHYY-ZXYJHZX-2-19

在线出版日期：2020-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3596-3599,3602