10.3969/j.issn.1672-9455.2019.09.012
应用MALDI-TOF-MS联合分离胶法快速鉴定阳性血培养标本的初步研究
目的 运用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)联合分离胶法快速鉴定血培养阳性标本,探讨快速鉴定法的符合率.方法 运用分离胶法提取阳性血培养瓶中富集的菌落,应用MALDI-TOF-MS对经前处理的血培养阳性标本进行直接鉴定,鉴定结果与传统的VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪鉴定结果进行比较,若有不符,以16SrRNA序列分析结果作为金标准.结果 在实验的200株阳性血培养标本中,革兰阳性菌的鉴定符合率达79.5%;革兰阴性菌鉴定符合率达85.7%;真菌的鉴定符合率达20.0%.由此可见,革兰阴性菌的鉴定符合率高于革兰阳性菌,二者鉴定符合率均远高于真菌.两种及两种以上细菌混合感染的阳性标本直接鉴定还存在一定困难,其直接鉴定方式还需进一步探讨.应用两种鉴定方法得出不同结果的12株阳性标本,16SrRNA序列分析结果均与VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪鉴定结果一致.结论 MALDI-TOF-MS联合分离胶促凝管直接检测血培养阳性标本,对血流感染中主要病原菌的鉴定符合率较高,且迅速简便,此方法可将细菌更快地鉴定到种属,使临床能够进行早期治疗,有效控制菌血症的病死率和院内感染.
MALDI-TOF-MS、分离胶法、血培养、快速鉴定
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R446.6(诊断学)
海军总医院创新培育基金CXPY201502
2019-07-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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