某院2013-2016年儿童呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

摘要：

目的 了解该院2013-2016年儿童呼吸道感染病原菌分布及药敏变化情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集该院2013-2016年儿童呼吸道标本,按照标准操作规程进行培养及鉴定,采用K-B法进行药敏试验(金黄色葡萄球菌除外,仪器法),依据美国临床和实验室标准化协会2016年版标准判读结果 ,使用WHONET 5.6进行统计学分析.结果剔除来自同一患者的重复菌株,10220例标本分离出病原菌2136株,阳性率为20.90％,其中革兰阴性杆菌1247株(58.38％),革兰阳性球菌871株(40.78％),真菌18株(0.84％).最常见的病原菌依次为肺炎链球菌(598株,28.00％)、流感嗜血杆菌(244株,11.42％)、金黄色葡萄球菌(229株,10.72％)、铜绿假单胞菌(193株,9.04％),真菌感染主要是白色假丝酵母菌(11株,0.51％).新生儿时期,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率最高,随着儿童年龄的增长,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌检出率逐年升高.2013-2016年流感嗜血杆菌的检出率逐年增高,大肠埃希菌的检出率逐年降低.肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺最敏感,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的阳性率为22.71％.流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性率为57.79％.铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为12.40％ 和11.60％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类较敏感,超广谱β内酰胺酶阳性率分别为54.69％ 和42.86％.结论 该院儿童呼吸道感染病原菌分布和耐药变化有其不同特点,临床应重视病原菌的检测及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.

关键词：病原菌、耐药性、呼吸道感染、儿童

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分类号：R446.5(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81401696;山东省科技发展计划资助项目2016GSF201078

在线出版日期：2018-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1537-1541