10.3969/j.issn.1672-9455.2018.01.008
某院下呼吸道流感嗜血杆菌耐药分析
目的 了解某院2013-2016年下呼吸道流感嗜血杆菌分离率与耐药率变迁,为下呼吸道感染的治疗提供参考.方法 收集下呼吸道感染病例临床资料及其痰液或肺泡灌洗液标本,27578份使用嗜血型巧克力培养基(CAH)进行病原菌分离培养,可疑菌落使用VITEK 2 compact系统鉴定,使用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶,药敏试验使用ATB HAEMO板条并根据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M100-S26文件判读结果.结果 分离出流感嗜血杆菌736株,检出率为2.7%(736/27578),历年检出率有增高的趋势.≤7岁儿童检出率为4.5%(610/13656),高于成年组[0.3%(33/9551)]及老年组[2.1%(93/4371)](P<0.05).药敏结果显示β-内酰胺酶检出率为45.7%(336/736);氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢克诺及头孢呋辛敏感率低于50%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、利福平、氧氟沙星、氯霉素和四环素的敏感率均高于80%.结论流感嗜血杆菌分离率逐年增高,≤7岁儿童是流感嗜血杆菌的主要易感人群.常用的经验性抗菌药物出现不同程度的敏感性降低,产酶株分离率变化不大,儿童社区获得性肺炎经验性治疗可以选择阿莫西林/克拉维酸,但应根据药敏报告及时调整用药.
肺炎、流感嗜血杆菌、药物敏感试验
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R446.5(诊断学)
国际医学研究基金亚洲区临床微生物学专项基金项目CNSC-J2011-A3300
2018-01-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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