10.3969/j.issn.1672-9455.2016.26.016
医院三年血流感染病原菌分布特征及耐药性分析
目的:回顾性分析本院3年血培养阳性检出的病原菌分布特征及抗菌药物耐药情况,为血流感染患者的诊断和治疗提供依据。方法2013年1月至2015年12月本院住院患者无菌抽取的血液标本进行培养,对血培养阳性报警后分离培养的纯培养菌落,采用VITEK-Compact2微生物测定系统进行鉴定及药敏试验。结果连续3年共分离出首次非重复病原菌381株,检出率为9.6%,革兰阴性杆菌占60.4%高于革兰阳性球菌,病原菌较多依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,年龄分布主要集中在0-1岁和60-91岁患者中,科室分布主要在儿科、IC U、血液净化科、肿瘤科。药敏结果显示:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLS检出率分别为55.2%、33.8%,对头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性强,可作为经验用药。葡萄球菌中M RSA检出率为30.0%,M RSCN检出率为52.5%,四环素、米诺环素、莫西沙星、利福平敏感性强,青霉素、大环内酯类抗菌药物对葡萄球菌的耐药率高,万古霉素、利奈唑胺可作为治疗葡萄球菌引起血流感染重症患者的首选用药。结论血流感染病原菌种类多,耐药情况复杂,临床医生应提高对血液及导管的送检率,实验室应重视血流感染病原菌及耐药性监测,尽早为临床提供及时准确的药敏结果,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物,有效控制血流感染耐药菌的产生和传播。
血流感染、血培养、病原菌、耐药性
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R37;R51
2017-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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