10.3969/j.issn.1672-9455.2016.12.035
依托咪酯和丙泊酚在经食管超声心动图检查中的麻醉效果比较
目的 比较依托咪酯和丙泊酚对心功能异常患者经食管超声心动图(TEE)检查中的麻醉效果及其对检查结果的影响.方法 选取于第三军医大学第二附属医院接受择期无痛TEE检查的患者40例,随机分为依托咪酯组(Eto组,n=20)和丙泊酚组(Pro组,n=20).Eto组静脉注射依托咪酯脂肪乳0.3~0.4 mg/kg+芬大尼1μg/kg,Pro组静脉注射丙泊酚1.5~2.0mg/kg+芬太尼1 μg/kg.待患者睫毛反射消失后行无痛TEE检查.观察对比两组患者麻醉前、后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)差异;对比麻醉前、后及检查过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化;记录不良反应发生情况并测量Steward苏醒评分.结果 Eto组和Pro组麻醉后及检查过程中HR、SBP、DBP、MBP、SpO2与麻醉前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),Pro组下降幅度更大;Pro组检查中SpO2下降至95%以下的患者明显多于Eto组,差异有统计学意义(P<0.05).两纽LVESV、1VEDV、LVEF、SV比较差异无统计学意义(P>0.05);Eto组注射痛发生率明显较高,与Pro组差异有统计学意义(P<0.05),Eto组不良反应总数明显多于Pro组,差异有统计学意义(P<0.05).Eto组清醒时间与Steward苏醒评分与Pro组相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉过程中,依托咪酯对血流动力学影响较小,患者血流相对平稳,丙泊酚不良反应相对较少,药物选择中应权衡利弊.
依托咪酯、丙泊酚、超声心动图、血流动力学、麻醉效果
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TH7;TF3
2016-08-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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