某院1683例妊娠妇女甲状腺功能结果分析

摘要：

目的：分析西安市中心医院妊娠妇女甲状腺功能及抗体异常的发生率和特点。方法选取在妇产科门诊首次进行妊娠诊断和产前检查的妊娠妇女共1683例为观察对象，其中1326例无甲状腺疾病史或家族史，357例有甲状腺疾病史或家族史。应用电化学发光法测定血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO‐Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体（Tg A b ）。结果（1）1326例无甲状腺疾病史及家族史的妊娠妇女组中，亚临床甲状腺功能减退为25．9％（344例），甲减为8．3％（110例），甲亢为2．3％（31例）；357例有甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女组中，亚临床甲减为36．7％（131例），甲减11．8％（42例），甲亢为2．8％（10例）。（2）有甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女，无论TPOAb和（或）TgAb抗体水平是否增高，甲状腺功能异常发生率明显高于无甲状腺疾病史或家族史的妊娠妇女（χ2＝35．82，P＜0．01）。（3）TPOAb或TgAb升高的妊娠妇女，无论有无甲状腺疾病史或家族史，甲状腺功能异常的发生率明显高于TPOAb或TgAb水平正常的妊娠妇女（χ2＝78．94，P＜0．01）。（4）妊娠T1、T2、T3期的妇女甲状腺功能异常发生率呈上升趋势，分别为33．8％、36．0％、43．0％。结论应积极倡导对所有备孕及孕早期妇女进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体的全面筛查，并参照ATA规定的妊娠期特异的血清 TSH参考值，对有甲状腺疾病史及家族史、抗体水平增高的妊娠妇女要求定期复查。

关键词：甲状腺功能、妊娠、甲状腺自身抗体

分类号：R71;R58

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3227-3229