红细胞体积分布宽度和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

摘要：

目的：探讨红细胞体积分布宽度（RDW）和超敏C反应蛋白（hs‐CRP）与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者146例为冠心病组，选择同期健康体检者70例为对照组。根据疾病类型，将冠心病组分为稳定性心绞痛（SAP）组66例，不稳定性心绞痛（UAP）组53例，急性心肌梗死（AMI）组27例。根据病变支数分组，将冠心病组分为单支病变组65例，双支病变组48例，多支病变组33例。对所有研究对象分别检测RDW、红细胞平均体积（MCV）、血细胞比容（Hct）、血小板计数（PLT）和平均血小板体积（MPV）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、总胆红素（TBIL）及hs‐CRP水平。应用ROC曲线评价RDW和hs‐CRP对冠心病的诊断价值，应用多元Logistic回归分析预测冠心病的独立危险因素。结果与对照组比较，冠心病组LDL、hs‐CRP及RDW水平明显升高（P＜0．05）。AMI组血清hs‐CRP和RDW水平明显高于SAP组（P＜0．01），且 AMI组血清hs‐CRP水平明显高于 UAP组（P＜0．05）。多支病变组血清hs‐CRP和RDW水平明显高于单支病变组和双支病变组（P＜0．01），且双支病变组RDW水平明显高于单支病变组（P＜0．05）。RDW和hs‐CRP的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．769（95％ CI：0．683～0．842）、0．732（95％ CI：0．656～0．820）。RDW和hs‐CRP的最佳临界值分别为14．65％和5．92 mg／L ，这时的灵敏度和特异度分别为75．8％、61．7％和74．5％、62．1％。多元Logistic回归分析显示，RDW、HDL、吸烟史和性别进入回归模型，回归系数分别为0．624、－7．254、0．630、0．947。结论 RDW和hs‐CRP与冠状动脉病变和冠心病病情的严重程度有关，高水平的RDW可能是冠心病的独立影响因素。

关键词：红细胞体积分布宽度、超敏C反应蛋白、冠心病、冠状动脉造影

分类号：R54;R3

资助基金：国家科技支撑计划课题2012BAK25B0101。

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3019-3022