射频消融联合 DC-CIK 治疗中晚期肝细胞癌的疗效评价

摘要：

目的：研究超声引导下射频消融术联合树突状细胞（DC）‐细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗中晚期肝细胞癌患者的临床疗效。方法选取100例诊断为中晚期肝细胞癌的患者随机分为治疗组与对照组，每组各50例。两组患者均给予 DC‐CIK 免疫细胞治疗，治疗组在细胞治疗的基础上行超声引导下经皮腹腔穿刺射频消融术，观察两组临床疗效、不良反应与治疗前后外周血清肿瘤标志物的浓度及免疫功能。结果治疗后治疗组近期及远期临床疗效均优于对照组（P ＜0．05）；治疗后两组外周血清甲胎蛋白（AFP）、H‐亚基铁蛋白（HF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）水平较治疗前有所降低（P＜0．05）。治疗组外周血清 CD3、CD8、CD56／CD3、CD16／CD3、IgG 、IgM 、IgA 较治疗前有所升高（P＜0．05），CD4／CD8较治疗前降低（P ＜0．05），CD4较治疗前无明显改变（P＞0．05）。对照组外周血清 CD3、CD8、CD4、CD4／CD8、CD56／CD3、CD16／CD3较治疗前无有所升高（P＜0．05），对照组 IgG 、IgM 、IgA 较治疗前升高（P＜0．05）。治疗后治疗组外周血清 AFP 、HF 、CEA 、CA199浓度均低于对照组（P＜0．05）；治疗组外周血清 CD3、CD8、CD56／CD3、CD16／CD3、IgG 、IgM 、IgA 明显高于对照组（P＜0．05），CD4／CD8明显低于对照组（P＜0．05），CD4较对照组差异无统计学意义（P＞0．05）。两组治疗中均出现发热、寒战伴高热、皮疹；治疗组术后出现腹痛、恶心伴呕吐、肝周血肿。结论超声引导下射频消融术联合 DC‐CIK 能提高中晚期肝细胞癌患者的临床疗效且不良反应较小。在治疗过程中全面、细致、规范的护理是治疗成功的重要前提。

关键词：中晚期肝细胞癌、射频消融术、DC-CIK、临床疗效、肿瘤标志物、免疫功能、护理

分类号：R72;R73

资助基金：辽宁省科学技术计划项目2011225019。

在线出版日期：2015-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2830-2833