脂肪乳输注对血红蛋白测定的影响研究

摘要：

目的：探讨脂肪乳输注对血红蛋白（Hb）及相关指标检测结果的影响。方法选取10例输注脂肪乳的自愿者，于脂肪乳输注后1、2、4、8、12 h 采集静脉血2 mL ，离心后检测血浆三酰甘油（TG）及 Hb 水平，并将不同时间点的血浆标本混合制备5份混合乳糜血浆。选择1例 O 型血健康自愿者，采集静脉血6 mL ，离心后吸去血浆，制备健康浓缩红细胞（RBC），在200μL 各时间点混合乳糜血浆中分别加入200μL 浓缩 RBC ，以200μL 生理盐水加入200μL 健康浓缩红细胞为对照。选择1例 O 型血小细胞低色素贫血自愿者，采集静脉血6 mL ，离心后吸去血浆，制备小细胞低色素浓缩 RBC ，将100μL 浓缩红细胞加入100、200、300、400μL TG 浓度为15．23 mmol／L 的乳糜血浆中，以100μL 浓缩红细胞加入等体积生理盐水为对照。采用迈瑞公司 BC‐6800型血细胞分析仪对各试验管进行 Hb 及相关指标检测，每管测2次，计算均值。结果输注脂肪乳后自愿者血浆 TG 水平迅速升高，最高可达25．89 mmol／L ，乳糜血浆直接测定 Hb 水平最高可达19 g／L 。各时间点乳糜血浆对健康浓缩 RBC 和小细胞低色素浓缩 RBC 中的 RBC 、红细胞比容（HCT ）、平均红细胞体积（MCV）检测结果影响不大，对 Hb 、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）造成假性增高，输注后4 h 内影响程度尤为明显；贫血越严重，Hb 、MCH 、MCHC 受影响程度越大。脂肪乳输注12 h 后，血浆对 Hb 及相关指标检测结果影响较小。结论输注脂肪乳后4 h 内尽量避免检测 Hb 及 MCH 、MCHC ，特别是严重贫血的患者，输脂肪乳后12 h 的检测结果则相对可靠。

关键词：脂肪乳、血红蛋白、血细胞分析

分类号：R44;R54

资助基金：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题Z2014587。

在线出版日期：2015-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：897-899