10.3969/j.issn.1672-9455.2014.04.026
丙氨酸氨基转移酶水平对FibroScan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化及肝硬化的影响
目的:探讨患者外周血丙氨酸转氨酶(ALT)水平对 FibroScan诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化和肝硬化的影响。方法对156例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,以 ALT 参考区间正常值上限(ULN)为标准,将所有患者分为 ALT<1× ULN组、1× ULN≤ALT<2× ULN组及 ALT≥2× ULN组。采用 Fi-broScan检测仪测定所有患者肝脏硬度值(LSM值),绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),以曲线下面积(AUC)及诊断准确率评价 LSM值在各研究组中对肝纤维化和肝硬化的诊断效能。结果在3组患者中,LSM值与肝纤维化分级程度具有明显的相关性(P<0.05);LSM值诊断肝纤维化和肝硬化的 AUC分别为0.917和0.970,诊断临界值为7.0 kPa和13.0 kPa时,诊断准确率分别为84.2%和93.3%;LSM值诊断肝纤维化的 AUC和准确率均低于对肝硬化的诊断。LSM 值在 ALT≥2× ULN 组中的 AUC 和诊断灵敏度、准确率低于其他研究组,但在ALT<1× ULN组和1× ULN≤ALT<2× ULN组的 AUC和诊断准确率相近。结论 FibroScan检测仪测定的LSM值对肝纤维化和肝硬化的诊断结论较为可靠。LSM值诊断慢性乙型肝炎肝硬化的准确性不受患者外周血ALT水平的影响。患者外周血 ALT水平不超过2× ULN时,LSM值对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断准确性不受影响,但患者外周血 ALT水平超过2× ULN时,诊断准确性有所降低。
丙氨酸氨基转移酶、FibroScan、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纤维化
G80;R44
2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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