10.3969/j.issn.1672-9455.2013.12.061
腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠对比分析
目的 对腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿急性肠套叠进行对比分析.方法 将空气或水压灌肠复位失败或禁忌的肠套叠患儿分为腹腔镜手术组(试验组,20例)和开腹手术(对照组,23例),比较手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率、复发率等.结果 试验组腹腔镜下牵拉复位成功12例,腹腔镜辅助下经水灌肠复位成功3例,腹腔镜辅助下套叠鞘内注入生理盐水经水灌肠复位成功2例,复位成功者均行阑尾切除术;中转开腹手术3例(套叠过紧1例、复位后发现套叠肠段坏死1例、回肠远段梅克尔憩室1例).对照组23例均顺利完成手术,21例行阑尾切除术,2例因套叠肠段坏死行坏死肠段切除一期吻合术.试验组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、住院时间方面均优于对照组.结论 腹腔镜手术结合水灌肠、肠套叠鞘部注水可使大多数肠套叠复位.腹腔镜手术较开腹手术有较大优势,可作为一般情况较好的小儿急性肠套叠治疗的优选术式.
肠套叠复位术、腹腔镜、儿童
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R71;R65
2013-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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