机器入辅助步态训练结合重复经颅磁刺激对创伤性不完全性脊髓损伤患者下肢功能影响的综合分析

摘要：

目的 探讨机器人辅助步态训练结合重复经颅磁刺激(rTMS)对创伤性不完全性脊髓损伤(ISCI)患者下肢功能的影响.方法 选择2020年1月至2023年10月在该院就诊的腰椎创伤性ISCI患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各23例.对照组采用机器人辅助步态训练,观察组在对照组的基础上给予rTMS治疗.观察并比较两组患者下肢运动评分(lower extremity functional scale,LEFS)、10 m 步行测试、SCI-Ⅱ 步行指数(WISCI-Ⅱ)、改良 Ashworth量表(MAS)、步态测量的改善情况.结果 治疗后,两组患者LEFS评分均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组患者治疗后LEFS评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者10 m步行试验时间较治疗前显著降低,WISCI-Ⅱ较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者10 m步行试验和WISCI-Ⅱ相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者膝伸肌、髋内收肌、踝跖屈肌MAS与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者步速均较治疗前显著升高(P＜0.05),但两组患者治疗后步速差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗前,两组患者步频、单支撑时间、双支撑时间、步长等差异均无统计学意义(P＞0.05),且治疗后两组患者步频、单支撑时间、双支撑时间、步长等差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 rTMS可改善慢性创伤性ISCI患者的下肢运动功能,但对步态特征、支撑依赖程度和痉挛水平的影响不显著.

关键词：脊髓损伤、步态训练、机器人、重复经颅磁刺激

所属期刊栏目：45

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2024-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：678-682