小切口后路显微镜与侧后方经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的综合指标分析

摘要：

目的 探讨小切口后路显微镜(Microdiscectomy,Micro)与侧后方经皮椎间孔镜下髓核摘除术percutaneous transforam-inal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,对两种手术的优劣进行比较.方法 回顾性分析2016年1月-2019年1月采用Micro和PTED手术治疗的60例LDH患者临床资料,依据按手术方法的不同分为Micro组和PTED组各30例.对两组患和手术并发症情况进行比较.结果 两组患者的手术时间无显著性差异(P>0.05);Micro组的切口长度显著大于PTED组,且住院时间显著长于PTED组,差异有统计学意义(P<0.05);Micro组的X线透视次数显著少于PTED组,差异有统计学意义(P<0.05).疗效比较:两组患者术后2周、3月和1年的腰痛、下肢痛VAS评分及ODI指数均较术前显著降低,且随着随访时间的推移而表现为逐渐下降趋势(P<0.05);Micro组患者术后2周的腰痛VAS评分显著高于PTED组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年随访时,Micro组和PTED组患者的优良率分别为90.00％和86.67％,组间差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PTED和Micro手术治疗LDH的近远期疗效一致;相对而言,PTED的创伤性更小,但增加了X线暴露风险.两种手术各有优劣,临床应酌情选择合适的手术方案.

关键词：腰椎间盘突出症、显微镜手术、椎间孔镜、髓核摘除术

所属期刊栏目：41

分类号：R681.53(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2020-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：540-544