应用腹腔镜行下腰椎手术的解剖学研究

摘要：

目的 观察研究下腰椎前方、侧方毗邻的血管结构的位置及走行,并测量各节段手术空间的大小,为腹腔镜下行腰椎手术提供安全区的解剖学依据.方法 解剖15例成人尸体标本(男9例,女6例),记录腰椎前方和侧方毗邻的主要血管解剖学参数,并测量出相应的结果.结果 腹主动脉分叉点变异较多,髂总静脉汇合点相对恒定,腹主动脉分叉点、髂总静脉汇合点主要集中在L<,4-5>之间;骶正中动脉均起源于腹主动脉分叉处后壁,在骶前沿中线左或右侧下行,骶正中静脉与之伴行;L<,5>-S<,1>,节段前路手术安全区间位于左髂总静脉与右髂总动脉所形成的" "三角形区域内;L<,3>动静脉走行变异小,始终走行于腰椎体侧方中部的凹沟内,L<,4>动静脉走行变异较大,约33%走行于L<,4-5>椎间隙表面;腰升静脉纵行于腰椎两侧的椎弓根外侧的凹沟内,髂腰静脉南髂总静脉和腰静脉汇合而成;L<,3>-S<,1>节段左右侧方均有无血管神经分布的区域,可以满足手术需要的空间,且该区域面积左侧较右侧大.结论 应用腹腔镜行下腰椎手术是可行的,各节段通过不同的入路能获得镜下操作所需求的手术空间.

关键词：腹腔镜、下腰椎、手术入路

所属期刊栏目：32

分类号：R323.43(人体形态学)

资助基金：安徽省卫生厅课题OPC147

在线出版日期：2011-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：173-176