10.3969/j.issn.1005-7234.2010.06.015
半椎板切除在硬膜内髓外肿瘤手术中的应用
目的 探讨经半椎板切除入路行硬膜内髓外肿瘤切除术的可行性及疗效.方法 2004-01-2009-12共手术治疗36例胸、腰椎硬膜内髓外肿瘤患者.MRI显示肿瘤大小为11mm×14mm~15mm×32mm,均在偏肿瘤侧对应肿瘤节段切除半侧椎板、棘突根部、关节突内侧1/3,切开硬膜,游离并切除肿瘤,随访观察治疗效果.结果 36例肿瘤均获得顺利切除,手术时间55~90min,平均62min,出血量120~350ml,平均150ml.1例患者术后出现脑脊液漏,采取头低脚高位,术后2周愈合.2例术后当天出现尿潴留,给予留置尿管,应用神经营养药物.均在术后1、3个月完全恢复正常.36例均获得6个月~5年4个月(平均2年1个月)随访,无胸、腰痛等症状,不完全性瘫痪患者术前肌力由Ⅱ~Ⅲ级恢复至Ⅳ~Ⅴ级.结论 采用半椎板入路行硬膜内髓外肿瘤切除,创伤小,出血少,最大限度地保护脊柱的稳定性,避免了传统的全椎板切除后存在脊柱不稳、瘢痕粘连等并发症.
半椎板切除、椎管内肿瘤、硬膜内髓外肿瘤、应用
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R739.43(肿瘤学)
2011-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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