抽动障碍与注意缺陷多动障碍共病儿童的诊治与管理

摘要：

抽动障碍(tic disorder,TD)和注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactive disorder,ADHD)均为神经发育障碍性疾病.约半数TD患儿共病ADHD.其发病机制尚未明确,可能与基底节、丘脑以及皮层-纹状体-丘脑-皮层环路的功能异常密切相关.ADHD症状常在抽动症状的出现前出现,尤其是在重度TD患者中.TD与ADHD共病后,会出现更严重的注意力缺陷及认知、行为及情绪问题,加重其社会功能损害.诊断TD与ADHD共病,应遵循相关临床诊断标准.治疗前需行综合评估,明确并优先治疗对患儿社会功能损害更严重的疾病,治疗方案以行为干预联合药物治疗为主.药物治疗需兼顾抽动以及注意力缺陷多动症状,避免增加抽动发作的风险.临床上,由于对TD共病ADHD的认识不足,易延误诊治;且治疗难度增加,影响预后.早期识别、早期干预及长程管理对患儿社会功能的改善具有重要作用.

关键词：抽动障碍、注意缺陷多动障碍、共病、诊治、管理

所属期刊栏目：10

分类号：R186;R749.94;R277.7

在线出版日期：2022-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：433-438