可监测pH值的新型胃管在体外胃液pH值监测中的可靠性评价

摘要：

背景 胃液pH值的监测对预防应激性溃疡、评估抗酸治疗的疗效和预测鼻胃管位置具有重要意义,但常用的监测胃液pH值工具存在一定的局限性.可监测pH值的新型胃管(以下简称新型胃管)是本课题组最新研发的监测工具,可同时实现pH监测和鼻饲/胃肠减压功能.目的 体外实验评价新型胃管测量胃液pH值的可靠性.方法 收集 2022年 9-10月于解放军总医院第一医学中心肝胆外科和普通外科病区留置胃管的 51例患者的 214个胃液样本.分别使用新型胃管与实验室pH计对胃液样本进行测量.以实验室pH计测量的pH值作为基准,将胃液样本分为pH≤4、4＜pH＜7和pH≥7三组.使用配对t检验、计量资料的等效/非劣效检验结果、Pearson相关性分析及Bland-Altman一致性检验对新型胃管的可靠性进行评价.结果 差异性检验:按不同的pH值区间分别进行新型胃管与实验室pH计所测胃液pH值差异比较(配对t检验),结果显示各区间的pH值差异均无统计学意义(P＞0.05).等效/非劣效检验结果:取等效界值为 0.1(pH≤4区间)或0.2(其他区间或整个区间),经单侧检验,新型胃管测试结果(pH值)均非劣或等效于实验室pH计测试结果(P＜0.025).两种工具在不同分组中所测 pH值的 Pearson相关系数分别为 0.901、0.851、0.564(P＜0.001).两种工具在各组中分别有4.76%(2/42)、2%(2/100)、2.78%(2/72)的点值在 95%CI的一致限(LoAs)以外,所测pH值的差值的LoAs的 95%CI的上下限均在临床容许范围内.结论 新型胃管与实验室pH计所测胃液pH值一致性好,尤其在酸性环境中.初步认为本课题组研发的可监测pH值的新型胃管在测量胃液pH值时有较高的准确性和可靠性.下一步我们将对该胃管进行调试后再进行进一步的体外和体内验证,以便更好地服务于临床.

关键词：pH计、新型胃管、胃液pH值、一致性检验、胃液监测

所属期刊栏目：44

分类号：R651.15(外科学各论)

资助基金：军队护理创新与培育专项计划2021HL072

在线出版日期：2023-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：794-799