卵泡真实大小与受精及胚胎质量的相关性研究

摘要：

背景 胚胎质量是影响生育结局的决定性因素.目前,临床上依靠超声下卵泡测量径线间接评估卵母细胞发育成熟度,但在多卵泡发育情况下超声测量难度大、精准度低.临床上广泛使用的经验值、扳机时机均需要准确的数据支持.目的 本文通过直接测定卵泡液体积、计算卵泡径线以获得卵泡真实大小,用更精确的指标探究其与受精及胚胎质量的关系.方法 选取 2022年 9月-2023年 1月于解放军总医院第一医学中心生殖中心行辅助生殖助孕的 42例女性,在超声下对单个卵泡进行穿刺取卵,测量所获卵泡液体积,根据体积公式V=4/3πR3 换算为卵泡直径.每个卵泡按换算后直径分为7组:＜13 mm、13～15 mm、15～17 mm、17～19 mm、19～21 mm、21～23 mm、≥23 mm.每个卵泡对应的卵母细胞、受精卵及胚胎均单独处置,并观察胚胎的发育情况.结果 42例辅助生殖女性平均年龄为(36.27±4.34)岁.共获卵 277枚,形成受精卵 122枚,形成胚胎 122枚(其中优质胚胎 97枚).＜13 mm卵泡中卵母细胞受精率最高(83.3%),但不同体积卵泡组间的受精率差异无统计学意义(P＞0.05).不同体积卵泡的优胚率不同,13～15 mm卵泡优胚率最高(87.5%),13～21 mm卵泡较更大卵泡优胚率更高(P=0.017),其中 15～17 mm卵泡的胚胎评级最好(P=0.034).结论 卵泡大小与胚胎潜能和胚胎质量显著相关.较小的卵泡不易于产生优质胚胎,但卵泡过大也会降低胚胎质量,15～17 mm卵泡具有更高的优胚率,胚胎潜能和质量更佳.

关键词：辅助生殖技术、卵泡大小、胚胎质量、体外受精-胚胎移植

所属期刊栏目：44

分类号：R715(妇产科学)

资助基金：军委联勤保障部计生专项19JSZ17

在线出版日期：2023-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：613-617,630