皮肤镜及高频超声在银屑病指甲检查与评估中的应用

摘要：

背景 指甲损害是银屑病的常见临床表现,对病甲进行精准检查和评估是临床诊疗工作的重要环节,但目前缺乏有效的检查与评估手段.目的 探究皮肤镜和 50 MHz高频超声在银屑病指甲检查和评估中的应用价值.方法 选取2021年 6月-2022年 6月于解放军总医院第一医学中心皮肤科诊断的甲银屑病患者 35例作为病例组,选取无甲相关疾病、无银屑病家族史人员 25例作为对照组.应用甲银屑病严重程度指数(nail psoriasis severity index,NAPSI)评估病情,总结银屑病指甲出现的皮肤镜特征,分析不同皮肤镜特征与病情严重程度的关系.超声测量甲板、甲床的厚度并分析甲板、甲床厚度的组间差异及与病情严重程度的相关性.结果 皮肤镜观察到银屑病指甲特征主要有远端甲分离、裂片状出血、甲凹点等.出现甲凹点、甲板脆裂、甲半月红斑、甲下角化、远端甲分离这 5种特征的病损甲较无相应特征甲的NAPSI评分更高,差异有统计学意义(P均＜0.05).超声检查可见银屑病指甲甲板三层结构显影不清晰、甲板凹凸不平、甲下角化过度,测量发现银屑病指甲的甲板、甲床厚度均较对照组增厚,除左手食指、中指、无名指外其余手指甲床厚度与NAPSI总分均呈正相关(r=0.392～0.492,P均＜0.05).结论 皮肤镜可精确发现并分析银屑病指甲的病损特征,可作为银屑病指甲的常规检查手段.50 MHz高频超声可以发现银屑病甲形态结构的深层次改变,并可通过测量数据推测病情的严重程度,可用作皮肤镜检查的补充.

关键词：银屑病指甲、皮肤镜、高频超声、甲银屑病严重程度指数、甲床厚度

所属期刊栏目：44

分类号：R758.63(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：489-494