北京某地区中老年保健人群代谢相关脂肪性肝病患病情况及危险因素分析

摘要：

背景 代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD),曾用名非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),是全球广泛流行的慢性肝病.中老年保健人群作为特殊群体,其MAFLD患病率及危险因素分析尚未见报道.目的 分析北京某地区中老年保健人群MAFLD患病情况及危险因素.方法 以 2021年1-12月于解放军总医院第二医学中心门诊行年度体检的中老年保健人群为研究对象,明确中老年保健人群MAFLD患病情况,并探究MALFD患病危险因素.结果 纳入 2825例中老年保健对象,平均年龄(71.62±11.29)岁,男性占 95.8%(2705例).MAFLD患病率为 55.5%(1569/2825).男性患病率高于女性(56.0%vs 45.5%,P=0.031).45～59岁、60～69岁、70～79岁和≥80岁人群的患病率分别为 45.1%、58.9%、59.9%、53.0%.吸烟人群的患病率高于不吸烟人群(59.5%vs 54.7%,P=0.047).饮酒人群的患病率高于不饮酒人群(59.3%vs 52.3%,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,60～69岁、70～79岁、≥80岁人群MAFLD患病风险分别是 45～59岁人群的 1.953(95%CI:1.490～2.559)、2.029(95%CI:1.522～2.707)、1.722(95%CI:1.279～2.317)倍;肥胖、超重人群患MAFLD风险分别是BMI正常人群的 23.131(95%CI:14.451～37.025)、6.232(95%CI:5.170～7.512)倍;高血压(OR=1.279,95%CI:1.055～1.551)、糖尿病(OR=3.053,95%CI:2.245～4.153)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)增高(OR=1.016,95%CI:1.007～1.026)、高尿酸血症(OR=1.535,95%CI:1.211～1.947)、高三酰甘油血症(OR=2.927,95%CI:2.334～3.670)、有甲状腺结节(OR=1.344,95%CI:1.077～1.677)人群发生MAFLD的风险概率均升高.ROC曲线显示,年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、ALT、高尿酸血症、高三酰甘油血症、甲状腺结节联合应用时,ROC-AUC、敏感度、特异度、准确度分别为 0.812(95%CI:0.797～0.828)、0.743、0.748、0.745,对MAFLD有较好的诊断价值.结论 本组中老年保健对象MAFLD患病率为 55.5%,年龄≥60岁、超重/肥胖、高血压、糖尿病、ALT升高、高尿酸血症、高三酰甘油血症、甲状腺结节为中老年保健人群患MAFLD的潜在危险因素.

关键词：代谢相关脂肪性肝病、中老年、患病率、危险因素

所属期刊栏目：44

分类号：R575.5(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金81570563

在线出版日期：2023-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：453-459